海燕攻略丨EVOICL植入手术
大家好，我是眼科医生李海燕，今天跟大家分享的是EVOICL手术全攻略。本文篇幅较长，但是对于准备做或者已经做过EVOICL手术的朋友来说，非常重要，请仔细阅读。
本文分为四个部分：
（1）EVOICL手术简介
（2）我和EVOICL的故事
（3）EVOICL术前术中术后注意事项
（4）补充：术后生活细节
EVOICL简介
关于EVOICL手术的简介，我也做了一个视频讲解。喜欢看视频的朋友们，可以打开下面的链接看看我的视频讲解，包括手术原理和手术过程，有手术室的真实拍摄！
视频讲解EVOICL手术过程
喜欢文字阅读的朋友，请继续阅读。
近视矫正手术目前有两大类，其中一类是“加法”，一类是“减法”。现在的“加法”手术主要就是ICL植入手术，就是相当于把一个近视镜片放进眼睛里面去，而“减法”手术就是通过激光改变角膜组织的形态，相当于把角膜打磨成一副眼镜了。
EVOICL是一种可以植入眼内的人工晶体，可以矫正不同度数的近视和散光。EVOICL植入手术的优势是：无需去除眼睛的任何组织，具有可逆性，这比角膜激光矫正手术更有优势。这个晶体在之前是称为ICL的，现在说的EVOICL是这几年开始使用的新型号，也就是V4c，跟以前的老型号相比，EVOICL最主要的改变是在晶体中央有一个孔，这样可以保证房水流通，减少术后眼压升高的可能性。在以前，为了预防术后眼压升高，在准备进行ICL植入手术之前，需要通过激光或者手术方法，在眼睛内的虹膜上制作一个或两个周切孔，以保证房水流通，防止眼压升高。为了减少这个繁琐，STAAR公司的研发人员经过反复研究，推出了新型号V4c（年更名为EVOICL），解决了虹膜打孔的问题。EVOICL的设计的最重要的改变，是在镜片中心制作了一个直径微米的中心孔，使房水可以通过瞳孔区自然流入前房，因此不再需要进行虹膜周切。和传统晶体相比，通过中心孔的房水回流更自然，更符合生理。同时，在光学区周边还有两个直径微米的孔，为房水流通提供了更大的空间。中央孔的EVOICL在欧洲是年开始使用，国内是年开始使用的，我也有幸成为国内第一批使用新型号晶体的医生。使用中央孔的晶体之后，术后几乎没有患者出现眼压升高的问题，所以，手术的安全性进一步提高，这也是为什么最近几年EVOICL植入手术量迅速增长的主要原因。
回顾历史，年，ICL在欧洲得以推广应用，并迅速享誉全球。年ICL在中国正式批准并广泛应用于临床。年初，全球已经完成ICL手术超过万台。
EVOICL的名称来源于单词evolution，代表着ICL不断地改进，追求最完美的产品设计。EVOICL的近视矫正范围是50度到度，基本满足了大部分近视患者的手术需求。
如今，越来越多的近视朋友选择了EVOICL，其中也包括一些明星艺人。他们的手术故事也对普通近视朋友起到了很大的引领作用。有些明星不愿意公开自己的手术故事，所以，我们就保密了。也有一些找我做过手术的明星，愿意把自己的手术故事分享给大家，下面，我们一起来看看湖南卫视主持人刘烨、美女作家制片人主持人演员欣然、蜜蜂少女队张天馨的手术故事吧。（点击下面三个题目，可以直接进入手术故事链接！）
刘烨的ICL摘镜故事
欣然的ICL摘镜故事
张天馨的ICL摘镜故事
我和EVOICL的故事
我是十几年前开始开展ICL植入手术的，是国内较早开展ICL手术的医生之一。最初的几年，和大多数医生一样，我也只是把ICL作为激光手术的补充方案，当时的手术量并不是很多。但是，随着临床经验的积累，我们发现，对于同样的眼睛条件，ICL手术的效果通常都是明显优于激光类手术。伴随着对ICL的更多信心的建立，手术量也逐年快速增加。
年，在伦敦ICL全球高峰论坛，我获得了“全球杰出青年ICL手术医生奖”，这是国内医生第一次获得这个奖项。在年里斯本的全球ICL会议中，我获得了“EVOICL培训师”的资格认证。近几年，我的手术量也一直居于全球医生排名的前几位。感谢我的患者对我的信任，我也希望能够把EVO-ICL带给更多近视的朋友，让大家摆脱眼镜，重享视界自由。
（年，伦敦，我获得了“全球杰出青年ICL手术医生奖”。）
（年，里斯本，与国内几位优秀的专家一起获得“EVOICL培训师”认证奖牌）
年1月，全国EVO-ICL核心专家组成立，旨在全面提升全国EVO-ICL手术质量，帮助更多眼科医生掌握EVOICL手术。我也非常有幸成为核心组成员。我也非常庆幸，跟很多中国优秀的屈光手术医生，共同入围全球EVOICL手术量的前几名。
每年在欧洲ESCRS会议上，都会举办全球EVOICL高峰论坛，也会颁发EVOICL手术量的纪念奖牌。年9月，在巴黎的会议上，我们团队获得了手术量满00例的奖牌，其中我的个人散光晶体也达到了例。最近几年，ICL手术量以更加快速的增长，吸引了更多医生和近视患者的重视。我也希望，在未来，能够帮助到更多近视朋友摘掉眼镜。年，我的个人ICL手术量超过万例，我是中国第四位达到万例的医生，是华东地区第一位达到万例的医生（截止本文发稿时间，是华东地区唯一一位达到万例的医生）。由于年疫情原因，全球EVOICL会议取消。所以，STAAR医院给我颁发了万例奖牌，活动当天的照片和视频分享一下：借助EVOICL，我帮助很多近视朋友摘掉了眼镜。我觉得，摘掉眼镜，不仅仅是让大家看见远方的风景，更重要的是，看见更好的自己，看见更美的未来！
前面讲了这么多，是不是大家有点蠢蠢欲动了呢？考虑找我做EVOICL手术的朋友，赶紧继续阅读后面的内容吧，干货满满，常见的问题都写了，一定要仔细阅读哦！
EVOICL手术前后的注意事项
准备做手术的近视朋友，医院来做一下全面的术前检查，判断是否适合手术。术中注意放松，手术时间非常快，实际上每只眼睛手术的时间不超过1分钟。术后第二天就可以正常生活了，但是早期需要注意适当用眼休息。具体细节，请看下面的介绍。
1、初步判断自己是否适合手术如果考虑做EVOICL植入手术，首先要判断自己的基本条件是否符合：
（1）年龄：最佳年龄是21-45岁，如果18-21岁已经度数稳定，也可以做，45岁以上如果近视度数较高，且没有白内障等眼部问题，也可以手术，但需要考虑老花因素以及以后可能出现白内障等问题，综合考虑再决定手术。年龄偏大者，需要根据患者对看远和看近视力的不同要求，做一些度数的调整。
（2）近视度数：EVOICL镜片的近视度数是从50度到度，散光度数是50度到度，但是近视和散光度数之和不超过度。如果近视超过度，也可以通过EVOICL植入手术矫正度，残留的度数可以配戴眼镜或者联合做角膜屈光手术，也就是飞秒激光和准分子激光类手术，包括表层TransPRK手术、飞秒激光LASIK手术和全飞秒激光SMILE手术。
（3）近两年的屈光度数比较稳定，两年之内屈光度变化最好在度之内。很多高度近视的朋友平时配镜可能没有充分矫正，有很多人对于自己的度数并不是完全确定，所以也要根据年龄和验光度数综合判断。
（4）做术前检查的时候，如果平时配戴隐形眼镜，术前需停戴：软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴3周，OK镜需停戴3个月左右。具体情况也可以根据每个人的眼睛的具体情况由医生判断。
（5）眼部没有严重器质性疾病，没有活动性炎症。
（6）身体健康，没有严重全身疾病，心理健康。
（7）怀孕期间不可以接受屈光手术，哺乳期也谨慎选择手术。
（8）以前做过角膜激光手术者，如果出现近视度数增加，也是可以考虑做EVOICL晶体植入手术的。
2、到医院做术前检查和评估初步判断自己的眼睛条件在手术范围内，医院做检查了。
（1）手术前的全面检查是非常重要的，如果有意进行EVOICL植入手术，并基本符合上述条件，医院进行全面检查。全面检查包括综合验光、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚、前房深度测量、角膜直径测量、UBM检查等。
（2）检查的时间一般需要2个小时左右，要留出足够的时间。医院一般是下午5点钟下班，所以应该最好在下午3医院。医院是早上8点钟开始上班，中午不休息，下午5点钟下班。
（3）眼底检查和验光需要散瞳，医院检查时，一定不可以自己开车或者骑车。建议乘坐地铁或者打车，外地朋友直接选择高铁来上海也很方便。医院是上海光医院，
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